Scoprire la nuova controversia dell'OMS sulla trasmissione asintomatica del COVID-19

Prima o dopo mesi,I ricercatori hanno avvertitoche le persone senza sintomi di COVID-19 potrebbero ancora essere portatrici silenziose della malattia,rendendo molto più difficile controllare la pandemia e molto più importante prendere precauzioni comeDistanza socialee indossare una maschera, anche se ti senti bene.

Quindi è stata una sorpresa quando Maria Van Kerkhove, la responsabile tecnica dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per il COVID-19,ha dichiarato in una conferenza stampa l' 8 giugno che la trasmissione asintomatica sembra essere molto rara.La sua dichiarazione è arrivata pochi giorni dopo laorganizzazione direttapersone sane che vivono in aree con diffusione della comunità di indossare maschere da tessuto in pubblico per aiutare a contenere l'avanzamento della malattia.

In un'intervista rilasciata al TIME dopo il briefing stampa, Van Kerkhove ha detto che non intendeva suggerire che le persone asintomatiche non possano diffondere il COVID-19.Non ho detto che i casi asintomatici non possono essere trasmessi.La domanda è: lo fanno? e se lo fanno, quanto spesso succede?

Van Kerkhove afferma che non c'è ancora una risposta chiara, ma le analisi dell'OMS suggeriscono che gli individui sintomatici sono responsabili della maggior parte della trasmissione del coronavirus.(Ha anche chiarito durante un briefing del 9 giugno che i suoi commenti erano in risposta a una domanda di un giornalista)L'OMS ha esposto il suo pensiero nelle sue ultime linee guida sulle maschere facciali, che erano:circolato il 5 giugno, e si basava su un numerodelle relazioniche ha esaminato la diffusione e la dinamica della trasmissione della COVID-19 nella comunità, nonché i risultati non ancora pubblicati dei rapporti di tracciamento dei contatti provenienti da più Stati membri dell'OMS.

Pochi dei documenti citati hanno esaminato esplicitamente i tassi di trasmissione asintomatica a livello della popolazione.una revisione della ricerca in pre-stampa (cioè non ancora peer-reviewed)Il rapporto, pubblicato sul sito MedRxiv il 4 giugno, ha analizzato quattro studi precedenti (due pubblicati e due preprint) che stimano i tassi di trasmissione asintomatica..2%, il che suggerisce che la diffusione asintomatica è improbabile che sia un importante fattore di cluster o di trasmissione dell'infezione nella comunità.

Le linee guida dell'OMS notano inoltre che alcuni studi che hanno trovato prove di trasmissione asintomatica hanno avuto campioni di piccole dimensioni, il che renderebbe i loro risultati meno rilevanti statisticamente.,l'OMS ha detto che alcuni di questi studi non hanno escluso spiegazioni alternative su come alcuni pazienti potrebbero aver contratto il virus, come toccare una superficie contaminata.

Tuttavia, appena la settimana scorsa, ricercatori dello Scripps Research Translational InstituteLa Commissione ha pubblicato un documento che stimache gli individui asintomatici rappresentano fino al 45% dei casi di coronavirus, e ha osservato che la carica virale di tali persone asintomatiche è stata uguale a quella delle persone sintomatiche,suggerendo un potenziale simile di trasmissione virale.

Uno degli autori dello studio, il direttore di Scripps, il dottor Eric Topol, ha criticato i commenti dell'OMS su Twitter,Scrivere che¢ ci sonodiversi studinon inclusi nella breve dichiarazione dell'OMS che contraddice i dati scarsi forniti qui.

Carl Bergstrom, un biologo dell'Università di Washington,ha scritto su Twitterche le conclusioni dell'OMS fossero basate su prove sottili, almeno tenendo conto di quanto pubblicato.

Bergstrom also said the organization should have more clearly distinguished between people who are “truly” asymptomatic—those who never show symptoms—and those who may unwittingly spread the disease in the days before they become symptomaticUno studio condotto da Topol® sulla trasmissione asintomatica ha rilevato che poche persone che sono risultate positive senza sintomi continuano a svilupparle, maGli studi suggerisconoLe persone in questa fase sono considerate pre-sintomatiche, non asintomatiche.Ma è difficile distinguerla..

"Anche se la diffusione veramente asintomatica è molto rara, la trasmissione pre-sintomatica è probabilmente importante", ha scritto Bergstrom su Twitter.Dobbiamo ancora indossare maschere e mantenere la distanza per evitare la diffusione del virus durante questo periodo., probabilmente concentrati nei giorni da 3 a 6 dopo l' infezione.

Van Kerkhove ha riconosciuto tale distinzione quando ha parlato con TIME dopo il briefing stampa e ha aggiunto che può essere difficile distinguere tra una persona con sintomi lievi e asintomatica.Alcune persone potrebbero non associare sintomi lievi – come affaticamento o dolori muscolari – al COVID-19., ma questi individui sarebbero comunque tecnicamente sintomatici ecapace di diffondere il virus- Ha detto Van Kerkhove.

Con tanta incertezza, Van Kerkhove dice che sono necessarie ulteriori ricerche sui modelli di trasmissione e sui portatori asintomatici.Dice che le persone dovrebbero continuare a seguire le linee guida sulla salute pubblica, come indossare maschere da tessuto quando la distanza sociale non è possibile., e dovrebbero rimanere a casa se si sentono male.Tracciamento dei contattie l'isolamento delle persone con sintomi, aiuterà a tenere sotto controllo la diffusione del COVID-19, dice.

"Non stiamo escludendo nulla", afferma Van Kerkhove. "Non stiamo dicendo che [la diffusione asintomatica] non stia accadendo. Ma stiamo dicendo che sta accadendo una maggiore trasmissione tra individui sintomatici.La gente sta cercando un binarioE non e' questo.

Bergstrom è stato più diretto. La dichiarazione dell'OMS sembra suggerire che le persone senza sintomi non diffondono il COVID19, ha twittato Bergstrom.non hanno bisogno di maschere/distanzaNo, no.